LA PEAU ET SES DIFFERENTS ETATS

a) Définitions :

- Le grain de beauté ou naevus se compose de cellules de couleur marron que l'on trouve dans la peau ou les muqueuses. Ils sont formés de cellules mélanocytaires. Ils ont donc une couleur brune voire rouge. Ils peuvent siéger au niveau des ongles et donnent ainsi des bandes foncées.

- Le mélanome ou mélanome malin est une forme de cancer de la peau ou des muqueuses. Il peut prendre des formes très différentes. Le mélanome débutant peut facilement être pris pour un grain de beauté.

b) Précautions :

Depuis ces 30 dernières années, on a assisté à une augmentation d'apparition des mélanomes.
Les 4 facteurs contribuant à cette apparition sont :

• les peaux claires
• les antécédents familiaux,
• le fait d'avoir des grains de beauté,
• l'excès de soleil (notamment pendant l'enfance).

Il est donc important de faire surveiller ses grains de beauté par un dermatologue.
Il faut diminuer l'exposition aux UV :

• ne pas aller au soleil entre 11h et 17h, augmenter progressivement l'exposition les premiers jours de soleil, éviter les bains de soleil trop longs et les UV en cabine,
• porter des protections vestimentaires (t-shirt, chapeau, pantalon, ...),
• mettre de la crème solaire (indice 20 contre les UVB, vous serez aussi protégé contre les UVA).

IL FAUT CONSULTER DEVANT L’APPARITION DE TOUTE TACHE MARRON OU TOUT BOUTON QUI GROSSIT

c) Dépistage

A
Asymétrie. seule une partie du grain de beauté change d’aspect et se distingue singulièrement du reste

B
Bord. Le contour est irrégulier, en carte de géographie. Les bords du grain de beauté deviennent irréguliers, la pigmentation pouvant même parfois envahir la peau

C
Couleur. La lésion est polychrome. la couleur du grain de beauté perd son homogénéité, des zones dépigmentées apparaissent voire des taches grises, rouges ou bleues

D
Dimension. la taille du grain de beauté augmente, le mélanome a généralement une taille supérieure à 6 mm

E
Evolution. et/ou élévation. La lésion évolue : taille, prurit, couleur, saignement, etc... Un mélanome de moins de 0,5 mm d’épaisseur est presque toujours curable tandis qu’un malade porteur d’un mélanome de plus de 4 mm a un risque supérieur à 70% de décéder

d) Rappels

• La peau des enfants est particulièrement fragile.
• Les problèmes n'apparaissent que 20 à 30 ans plus tard.
• Une peau bronzée ne protège pas complètement contre les effets des UV.
• Les pilules "préparatrices au béta-carotène" n'ont pas démontré d'effet protecteur.
• Les cabines et lampes a ultraviolets n'ont pas de propriété protectrice.
• 70% des mélanomes apparaissent sur peau saine. 30% sont issus de la transformation d'un naevus.
• Le traitement principal du mélanome est son exérèse (extraction) avec des marges de peau saine variant entre 0,5 et 3 cm en fonction de la profondeur du mélanome